Обязанности врача-эксперта страховой компании

Обязанности врача-эксперта страховой компании

Содержание статьи:

Врач — координатор / врач — эксперт / врач в страховую компанию

Стартовый оклад: 2500 грн.
Тип работы: Полный рабочий день

C 12.2010 по 07.2011 (7 мес.)
В компании: ЧАО УАСК «АСКА», Донецк
Должность: Врач-эксперт отдела выплат
Функциональные обязанности:

C 08.2009 по 11.2010 (1 год 3 мес.)
В компании: ГБ №2 , Макеевка
Должность: Врач общей практики
Функциональные обязанности:

C 10.2007 по 09.2008 (11 мес.)
В компании: CORIS, Киев
Должность: Врач-координатор
Функциональные обязанности:

Учебное заведение: Запорожский государственный медицинский университет
Дата окончания: 2007-06-01
Факультет: Медицинский
Специальность: Лечебное дело

Учебное заведение: НМАПО им.Шупика
Дата окончания: 2008-11-01
Факультет: Кафедра семейной медицины
Специальность: Врач общей практики

Учебное заведение: ДонНМУ им.Горького
Дата окончания: 2009-06-01
Факультет: ФИПО
Специальность: Врач общей практики

Работа «врач эксперт в страховой компании», 46 вакансий

Главный специалист — врач-эксперт

19 октября 2018 – Обязанности: Организация и проведение экспертной оценки проектов договоров на предоставление медицинских услуг застрахованным по ДМС, заключаемых с ЛПУ; Осуществление постоянного контроля с проведением медицинской экспертизы качества предоставляемых .

Врач-эксперт (несчастный случаи, травмы)

16 октября 2018 – Лидер приглашает лучших! Вас ожидают следующие задачи: Оценка достаточности предоставляемой документации для принятия решения о страховом событии; Проведение экспертизы медицинской документации; Составление письменных разъяснений медицинской составляющей .

Врач-эксперт (региональная экспертиза)

17 октября 2018 – Обязанности: Плановая и целевая МЭЭ по регионам РФ, командировки 30-40% рабочего времени; Претензионная работа с жалобами; Рассмотрение медицинских документов с вынесением предстрахового заключения. Требования: Высшее медицинское образование (лечебное .

Ведущий специалист по работе со страховыми компаниями

5 октября 2018 – В сеть многопрофильных клиник «Сова» требуется Ведущий специалист по работе со страховыми компаниями Обязанности: медицинское и административное сопровождение договоров страховых компаний и юридических лиц. прием звонков от страховых компаний и юридических .

Врач-эксперт центра добровольного медицинского страхования

11 октября 2018 – Обязанности: организация мед. помощи застрахованным разработка программ ДМС контроль расходов средств по договору ДМС взаимодействие с лечебными учреждениями: заключение договоров на обслуживание, контроль качества оказываемой помощи, прием и обработка .

Врач-эксперт региональной группы экспертизы

9 октября 2018 – Обязанности: 1.проведение медико-экономической экспертизы, экспертизы объема и качества мед.помощи 2. участие в проведение разбора претензий и жалоб застрахованных, помощь в составлении ответа на претензию 3.принимать участие во встречах и переговорах .

Врач-эксперт

6 октября 2018 – В страховую компанию «Ингосстрах-М» в г.Тверь требуется врач-эксперт Общество с ограниченной ответственностью Страховая компания Ингосстрах-М является крупнейшей страховой медицинской организацией, входящей в десятку лидеров страхового рынка, осуществляющей .

Врач-эксперт

4 октября 2018 – Обязанности: проведение экспертизы и андеррайтинга по страхованию несчастных случаев при ипотеке принятие решений о возможности и условиях страхования консультации сотрудников компании, отвечающих за продажи Требования: ВО (медицинское) опыт работы .

Врач-куратор

16 октября 2018 – Обязанности: организация медицинской помощи застрахованным по ДМС, консультация застрахованных по ДМС, работа с медицинской документацией, проведение экспертизы оказанных услуг по ДМС Требования: высшее/среднее медицинское образование, грамотная речь, .

Врач-эксперт

6 октября 2018 – В страховую компанию «Ингосстрах-М» требуется врач-специалист по защите прав застрахованных. Общество с ограниченной ответственностью Страховая компания Ингосстрах-М является крупнейшей страховой медицинской организацией, входящей в десятку лидеров .

Рабочее место для врач эксперт в страховой компании в РФ

Число вакансий «врач эксперт в страховой компании» на сайте за 2 месяца

Объявления по поиску соискателя на вакансию «врач эксперт в страховой компании» выглядят следующим образом, нужен:

Число вакансий «врач эксперт в страховой компании» на сайте в городах Росcии

Медиана зарплаты по вакансии «врач эксперт в страховой компании» за 2 месяца

Вакансию «врач эксперт в страховой компании» предлагают компании страны:

График распределения вакансий «врач эксперт в страховой компании» по зарплате

Минимальное значение месячной заработной платы по данному запросу — 25000 руб. Другие специализации в этой же категории:. Наиболее часто запрашиваемая для вакансии «врач эксперт в страховой компании» форма занятости — полная занятость. Схемы работы предусматривают варианты занятости: «полная занятость». Максимальное значение месячной заработной платы по данному запросу — 55000 руб. Номер места, занимаемого страницей в рейтинге — 0. Средняя ЗП, которую предлагают работодатели, составляет 30000 рублей. Найти работу по вакансии «врач эксперт в страховой компании» соискателям проще в регионах:

Данные относительно вакантных мест по специализации врач эксперт в страховой компании в России. Медиана зарплаты для представителей этой профессии составляет 30000 руб. Второе название (синоним) данной специализации — врач эксперт в страховой компании. Вакансия «врач эксперт в страховой компании» с данной формой занятости требуется в 8 позиций., к категории которых относятся врач эксперт в страховой компании, составляют весьма популярную группу соискателей. Количество вакансий по этой специальности по всем регионам страны доходит до 38 позиций. Средний доход по перечисленным вакансиям, судя по данным из текущим запросам за месяц, составляет 30000 руб.

Работа «врач в страховую компанию», 8 вакансий

Врач-эксперт

9 октября 2018 – В Холдинг, в состав которого входят страховые и финансовые компании приглашаем на работу Специалиста экспертно-аналитического управления (Врача-эксперта) Мы предлагаем:- Официальное трудоустройство согласно КЗоТ Украины, социальные гарантии;- Стабильную .

Врач-координатор (медицинский ассистанс)

24 сентября 2018 – Мы убеждены, что стабильность и качество работы нашей Компании является залогом процветания наших клиентов и сегодня мы приглашаем Вас присоединиться к команде профессионалов. Страховая группа ТАС основана в октябре 1998 года. На сегодняшний день .

Врач-координатор (английский язык)

25 сентября 2018 – Ассистирующая компания СОС Сервис Украина приглашает на работу Специалиста отдела информационно-медицинского обслуживания (врач-координатор) со знанием английского языка по обслуживанию выезжающих за рубеж застрахованных. Требования: образование высшее .

Врач медицинского ассистанса

5 октября 2018 – Ведущей страховой компании требуется врач-координатор в филиал Функциональные обязанности: — прием телефонных обращений от застрахованных лиц с фиксированием информации в базе данных — организация и координация экстренной и плановой медицинскойпомощи .

Junior / Middle QA

28 сентября 2018 – Генезис — это более 900 человек в 8 странах, которые создают продукты для 200 миллионов пользователей в месяц. Это компания полного цикла, где нет заказчиков, мы сами создаём все свои проекты от идеи и первых набросков до реализации и получения лучших .

Врач — координатор на полную и неполную занятость

2 октября 2018 – Ведущей страховой компании требуется врач-координатор в отдел сервисного сопровождения договоров ДМС на полную или неполную занятость Функциональные обязанности: — организация и координация плановой медицинской помощи застрахованным лицам — работа с .

Врач-координатор

28 сентября 2018 – Ассистирующая компания СОС Сервис Украина приглашает на работу специалиста отдела информационно — медицинского обслуживания Врача-координатора. Обязанности: — информационно-консультационная поддержка клиентов (входящие/исходящие звонки); — регистрация .

Врач-координатор (медицинский ассистанс)

24 сентября 2018 – Мы убеждены, что стабильность и качество работы нашей Компании является залогом процветания наших клиентов и сегодня мы приглашаем Вас присоединиться к команде профессионалов. Страховая группа ТАС основана в октябре 1998 года. На сегодняшний день Компания .

Работа «врач в страховую компанию» в Украине

Число вакансий «врач в страховую компанию» на сайте за 2 месяца

Вакансия «врач в страховую компанию» заявлена в следующих организациях:

Число вакансий «врач в страховую компанию» на сайте в городах Украины

Медиана зарплаты по вакансии «врач в страховую компанию» за 2 месяца

Профессия «врач в страховую компанию» пользуется большим спросом в регионах:

График распределения вакансий «врач в страховую компанию» по зарплате

Другие популярные вакансии

  • «Врач-интерн на должность врача-оператора»;
  • «Врач центра медицинского ассистанса»;
  • «ЛОР-врач в частную клинику».

Наиболее востребованная среди компаний — полная занятость. Форма занятости зависит от работодателей: «полная», «Полная занятость», «полная, неполная». Натий работу на позицию «врач в страховую компанию» легко в Украине. Количество вакансий «врач в страховую компанию» по самой популярной форме занятости составляет 6. По всем регионам насчитывается около 46 позиций. Самое популярное значение ЗП — 6500 грн.

Должностная инструкция эксперта качества медицинской помощи (Книга Татарников М.А. Сборник должностных инструкций работников медицинских организаций — ЦИПЗО, 2016 г.)

Должностная инструкция
эксперта качества медицинской помощи

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность эксперта качества медицинской помощи (КМП).

2. На должность эксперта КМП назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», послевузовское образование и (или) дополнительное профессиональное образование, сертификат специалиста по клинической специальности или специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», владеющее специальными знаниями и практическими навыками планирования, организации и проведения экспертизы КМП, обобщения и статистического анализа ее результатов.

3. Эксперт КМП должен знать: Конституцию РФ; основы законодательства РФ о здравоохранении; социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинского страхования, медицинской статистики; основы управления качеством (принципы, функции, методы, системы менеджмента качества, нормативно-правовое, документационное и информационно-методическое обеспечение, статистический контроль качества); нормативные документы по управлению и экспертизе КМП; основы медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; основы документооборота, статистического учета и формы статистической отчетности по своему направлению деятельности; основы научной организации труда; психологию профессионального общения; правила внутреннего трудового распорядка; основы трудового законодательства; правила охраны труда и пожарной безопасности.

4. Эксперт КМП осуществляет свою деятельность в соответствии с Положением о порядке организации и проведения экспертизы КМП в медицинской организации, Положением о службе КМП в медицинской организации, Положением об отделе КМП (при его наличии), методическими и инструктивными документами по порядку организации и проведения экспертизы КМП, настоящей должностной инструкцией.

5. Эксперт КМП назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

6. Эксперт КМП непосредственно подчиняется в зависимости от организационной структуры и штатного расписания заведующему организационно-методическим отделом или заведующему отделом КМП (при его наличии), или заместителю главного врача по медицинской части, или заместителю главного врача по КМП (при наличии такой должности).

2. Должностные обязанности

Планирует, организует и анализирует деятельность в области экспертизы КМП. Проводит в соответствии действующими нормативно-правовыми актами экспертизу КМП по отдельным случаям оказания помощи. Участвует в проведении тематической экспертизы КМП. Оформляет в установленном порядке экспертный протокол, экспертное заключение, иные документы по экспертизе КМП. Проводит анализ и формализованное описание выявленных врачебных ошибок, их причинно-следственных связей, негативных последствий и возможностей их предотвращения в будущем в целях совершенствования процесса оказания медицинской помощи. Консультирует сотрудников ЛПУ по вопросам экспертизы КМП и использования ее результатов в практической деятельности. Готовит аналитические отчеты и экспертные заключения по результатам экспертиз КМП. Информирует врачей, средний медицинский персонал и других сотрудников учреждения о результатах экспертиз КМП и мерах, принимаемых для его улучшения. Представляет результаты экспертиз КМП на заседаниях врачебной комиссии, комиссии по изучению летальных исходов (КИЛИ), врачебных конференциях и производственных совещаниях. Поводит анализ и обобщение результатов вневедомственной экспертизы КМП. Контролирует и обеспечивает соблюдение порядка и сроков выполнения целевых и тематических экспертиз КМП, правил оформления их результатов, сохранение врачебной тайны и соблюдение правил врачебной этики, сохранность медицинской документации. Участвует в информационном и материально-техническом обеспечении проведения экспертиз КМП. Осуществляет подбор необходимой для проведения экспертизы КМП медицинской документации, передачу ее экспертам КМП во временное пользование. Готовит отчетные данные по экспертизе КМП. Обобщает данные экспертизы КМП и на основе системного статистического анализа ее результатов готовит предложения и проекты управленческих решений по улучшению КМП. Осуществляет формирование и сопровождение базы данных о проведении и результатах экспертиз КМП в учреждении. Участвует в совершенствовании системы мотивации и повышения ответственности работников в области качества. Осуществляет в пределах своей компетенции взаимодействие с внешними организациями по вопросам экспертизы КМП. Участвует в приеме населения, разборе жалоб и претензий по КМП. Проводит анализ жалоб и претензий по вопросам КМП потребителей и других заинтересованных сторон (фонда ОМС, СМО, общественных организаций по защите прав пациентов и т.д.), изучение причин низкого качества медицинских услуг, нарушений требований стандартов и иных нормативно-правовых актов, разрабатывает предложения по устранению недостатков. Систематически повышает собственную профессиональную квалификацию. Осуществляет по поручению руководства иные функции в соответствии с целями и задачами учреждения.

Эксперт КМП имеет право:

1. получать для проведения экспертизы КМП необходимую медицинскую документацию;

2. получать поступающие в учреждение нормативно-правовые и методические документы по своему профилю деятельности для ознакомления, систематизированного учета и использования в работе;

3. запрашивать и получать от руководителей учреждения и его структурных подразделений информацию, необходимую для выполнения возложенных на него задач и функций;

4. осуществлять в пределах своей компетенции проверку и координацию деятельности структурных подразделений учреждения по вопросам экспертизы КМП, о результатах проверок докладывать руководству учреждения;

5. давать предложения по персональному составу группы экспертов КМП учреждения;

6. ходатайствовать о привлечении к экспертизе КМП экспертов другого клинического профиля;

7. требовать от других экспертов КМП соблюдения требований действующих нормативно-правовых актов, порядка и сроков выполнения работ, правил оформления установленной документации;

8. при работе в группе экспертов КМП излагать в экспертном заключении особое мнение, отличающееся от мнения других экспертов;

9. получать и передавать во временное пользование другим экспертам КМП медицинские карты и иную медицинскую документацию для проведения экспертизы КМП;

10. ходатайствовать об отводе эксперта КМП;

11. инициировать проведение экспертизы КМП по отдельным случаям, тематических экспертиз КМП, метаэкспертизы КМП;

12. представлять результаты проведенной экспертизы КМП на заседаниях врачебной комиссии, комиссии по изучению летальных исходов;

13. вносить руководству учреждения предложения по совершенствованию экспертизы КМП, включая:

— проекты локальных нормативно-правовых актов и инструктивных документов, регулирующих порядок проведения и использования результатов экспертизы КМП;

— предложения по материальному и моральному стимулированию врачей, иных сотрудников, структурных подразделений учреждения по результатам экспертизы КМП;

— предложения по материальному стимулированию врачей и иных сотрудников, обеспечивающих проведение экспертизы КМП;

14. участвовать в общеучрежденческих совещаниях и иных мероприятиях при рассмотрении вопросов экспертизы КМП;

15. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

16. повышать свою квалификацию.

Эксперт КМП пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

Эксперт КМП несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений, поручений вышестоящего руководства, действующих нормативно-правовых актов по своему профилю деятельности;

3. качество и объективность проводимой экспертизы КМП в пределах своих полномочий и компетенции;

4. дачу заведомо ложного экспертного заключения;

5. сохранность медицинских документов, полученных во временное пользование для проведения экспертизы КМП;

6. сохранность врачебной, служебной и иной охраняемой законом тайны;

7. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами;

8. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

9. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-противоэпидемического режима;

10. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, ее работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов эксперт КМП может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Должностная инструкция эксперта качества медицинской помощи (Книга Татарникова М.А.)

Извлечение из книги Татарникова М.А. Сборник должностных инструкций работников медицинских организаций — ЦИПЗО, 2016 г.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Вакансии компании «РЕСО-Мед». Филиал в Санкт-Петербурге

Врач-эксперт страховой компании

Условия работы

Место работы: «Комендантский проспект» 197227, г. Санкт-Петербург, Гаккелевская ул., д. 21-а, офис 701, 7 этаж

Заработная плата: 75000, вознаграждение по результатам труда, оплата проезда (карточка)

Обязанности:
• Организация и проведение экспертизы качества медицинской помощи в медицинских организациях.
• Работа с учетными документами, базами данных в офисе.
• Взаимодействие с ЛПУ.

Требования к кандидату

Требования: • Высшее медицинское образование
• Стаж работы не менее 10 лет по специальностям Кардиология, Неврология, Онкология
• Наличие действующего сертификата по специальностям Кардиология, Неврология, Онкология (обсуждается возможность его восстановления при отсутствии)
• Знание ПК на уровне пользователя

Контактная информация

Контактное лицо: Карандашева Елена Романовна

Врач-эксперт

Врач-эксперт в страховой компании – специалист, который проводит экспертизу качества медицинской помощи. В результате подобной экспертизы оценивается эффективность предоставленных медицинским учреждением услуг, соответствие выбранной медицинской технологии общепринятым стандартам и диагнозу пациента, качество лечебно-диагностического процесса.

Интернет-портал Газета.СПб создал каталог, в котором собраны все вакансии врачей-экспертов в страховых компаниях Санкт-Петербурга. Используя наш каталог вакансий, вы сможете быстро найти подходящую работу штатным или внештатным врачом-экспертом. Кроме того, вы сможете найти вакансии специалистов по ДМС, врачей, курирующих деятельность медицинских учреждений и т.д.

Работа врачом-экспертом в СПб

Кто может быть врачом-экспертом? Мы составили список общих требований, которые выдвигают страховые компании к соискателям на вакансию врача-эксперта. В этот список вошли следующие требования:

  • наличие высшего медицинского образования;
  • стаж медицинской работы не менее 5 лет;
  • наличие сертификата и вкладыша на право доступа к сведениям, представляющим врачебную тайну;
  • приветствуется опыт работы в страховой компании;
  • умение пользоваться ПК.

Какие функции должен выполнять врач-эксперт? Мы также составили список обязанностей, которые входят в сферу деятельности врача-эксперта, работающего в страховой компании:

  • консультировать клиентов по вопросам порядка и условий получения медицинской помощи;
  • консультирование клиентов в случае нарушения их прав при оказании медицинских услуг;
  • проводить медико-экономический контроль;
  • проводить медико-экономическую экспертизу;
  • осуществлять экспертизу качества медицинской помощи;
  • проводить экспертизу первичной медицинской документации;
  • работать с компьютерной базой данных;
  • взаимодействовать с медицинскими учреждениями по вопросам оказания медицинской помощи застрахованным лицам;
  • определять объем необходимого лечения при заболевании.

Смотрите еще:

  • Гражданский кодекс статья 46 пункт 1 Ст 46 ч 1 п 4 причина окончания или прекращения ИП? Здравстуйте. На сайте ФССП в графе Дата, причина окончания или прекращения ИП (статья, часть, пункт основания) стоит запись ст. 46 ч. 1 […]
  • Оплата госпошлины в суд общей юрисдикции 2018 год Оплата госпошлины в суд общей юрисдикции 2018 год Внимание! Чтобы персональные данные (Ф.И.О., адрес) не стали доступны третьим лицам, принимайте следующие меры предосторожности: 1) […]
  • Адвокат шиповской Адвокат Шиповской Константин Александрович Общие сведения Статус: Действующий; Реестровый номер: 34/951; Номер удостоверения: 1980; Государство: Российская Федерация; Федеральный округ: […]
  • Статья 133 упк рф Статья 133 УПК РФ. Основания возникновения права на реабилитацию Новая редакция Ст. 133 УПК РФ 1. Право на реабилитацию включает в себя право на возмещение имущественного вреда, […]
  • Коммерческий директор производство 302 резюме За 3 месяца Генеральный директор производство Кажется, у вас пропал интернет.Все опять заработает, как только он появится. Руководитель предприятия, коммерческий директор […]
  • Регистрация ооо в мифнс Регистрация ООО в ИФНС Один из обязательных этапов создания общества с ограниченной ответственностью – его регистрация в инспекции Федеральной налоговой службы. Специалисты юридической […]
  • Возврат ндфл статья Как возвратить подоходный налог при покупке квартиры Актуально на: 11 апреля 2016 г. Возврат подоходного налога за квартиру (НДФЛ) может быть осуществлен 2-мя способами. Первый способ: […]
  • Гражданский кодекс рф последняя редакция содержание Статья 210. "Гражданский кодекс РФ (часть первая)" от 30.11.1994 N 51-ФЗ (ред. от 03.08.2018) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2018) Статья 210 ГК РФ ч.1 . Бремя содержания […]
admin

Обсуждение закрыто.